İdrar Kaçırma (Üriner İnkontinans) Nedir? Neden Olur? Tedavi Edilebilir mi?
İdrar kaçırma (üriner inkontinans), kişinin istemi dışında idrar kaçırmasıdır. Her yaşta görülebilse de özellikle doğum yapmış kadınlarda ve menopoz sonrasında daha sık karşılaşılır.
Pek çok kadın bu durumu yaşlanmanın doğal bir sonucu olarak düşünerek doktora başvurmaz. Oysa günümüzde idrar kaçırmanın birçok nedeni belirlenebilir ve uygun tedavi seçenekleriyle yaşam kalitesi önemli ölçüde artırılabilir.
⸻
İdrar Kaçırma Ne Kadar Yaygındır?
İdrar kaçırma kadınlarda oldukça yaygındır. Yaş ilerledikçe görülme sıklığı artar. Ancak genç kadınlarda, doğum sonrası dönemde veya spor yapan kişilerde de görülebilir. Bu durum utanılacak bir sorun değildir ve çoğu zaman tedavi edilebilir.
⸻
İdrar Kaçırma Türleri
Stres Tipi İdrar Kaçırma
En sık görülen idrar kaçırma tipidir.
Aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
● Öksürürken
● Hapşırırken
● Gülerken
● Ağır kaldırırken
● Egzersiz yaparken
Pelvik taban kaslarının ve idrar kanalını destekleyen dokuların zayıflamasıyla ilişkilidir.
⸻
Sıkışma Tipi İdrar Kaçırma (Urge İnkontinans)
Ani ve güçlü idrar yapma hissi ile birlikte idrar kaçırılmasıdır.
Kişi çoğu zaman tuvalete yetişemediğini ifade eder.
⸻
Mikst Tip İdrar Kaçırma
Hem stres tipi hem de sıkışma tipi belirtilerin birlikte görüldüğü durumdur.
⸻
Taşma Tipi İdrar Kaçırma
Mesanenin tam boşalamaması sonucu damla damla idrar kaçırılmasıdır.
Daha nadir görülür ve farklı nedenlerle gelişebilir.
⸻
İdrar Kaçırmanın Nedenleri
İdrar kaçırmaya yol açabilecek başlıca nedenler:
● Gebelik ve doğum
● İleri yaş
● Menopoz
● Fazla kilo
● Kronik öksürük
● Kabızlık
● Pelvik taban kaslarının zayıflaması
● Geçirilmiş pelvik cerrahiler
● Bazı nörolojik hastalıklar
● Mesane hastalıkları
Bir kişide birden fazla neden birlikte bulunabilir.
⸻
Risk Faktörleri
Aşağıdaki durumlar riski artırabilir:
● Vajinal doğum öyküsü
● İleri yaş
● Obezite
● Sigara kullanımı
● Diyabet
● Kronik kabızlık
● Ağır fiziksel işlerde çalışma
● Menopoz
⸻
Tanı Nasıl Konur?
Tanı için ayrıntılı değerlendirme yapılır.
Muayene sırasında:
● Şikâyetler ayrıntılı olarak dinlenir.
● Jinekolojik muayene yapılır.
● Gerekirse idrar tahlili istenir.
● Mesane günlüğü değerlendirilebilir.
● Ultrasonografi yapılabilir.
● Gerekli hastalarda ürodinami gibi ileri testler planlanabilir.
Her hastaya tüm testlerin yapılması gerekmez.
⸻
İdrar Kaçırma Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi, idrar kaçırmanın tipine ve nedenine göre planlanır.
⸻
Yaşam Tarzı Düzenlemeleri
Bazı hastalarda ilk basamak tedavi olarak önerilebilir.
Örneğin:
● Fazla kilonun verilmesi
● Kafein tüketiminin azaltılması
● Düzenli sıvı alımı
● Kabızlığın önlenmesi
● Mesane eğitimi
⸻
Pelvik Taban Kas Egzersizleri (Kegel)
Pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler özellikle stres tipi idrar kaçırmada etkili olabilir.
Düzenli ve doğru uygulanması önemlidir.
⸻
İlaç Tedavisi
Bazı sıkışma tipi idrar kaçırma hastalarında ilaç tedavisi uygun olabilir.
Hangi ilacın kullanılacağı hastanın genel sağlık durumu değerlendirilerek belirlenir.
⸻
Cerrahi Tedavi
Bazı hastalarda cerrahi tedavi en uygun seçenek olabilir.
En sık uygulanan yöntemlerden biri orta üretral askı (midüretral sling) ameliyatıdır.
Cerrahi kararı, ayrıntılı değerlendirme sonrasında kişiye özel olarak verilir.
⸻
İdrar Kaçırma Önlenebilir mi?
Her zaman tamamen önlenemese de risk azaltılabilir.
Öneriler:
● Sağlıklı kiloyu korumak
● Pelvik taban egzersizleri yapmak
● Kabızlıktan kaçınmak
● Sigara kullanmamak
● Kronik öksürüğün tedavisini ihmal etmemek
Randevu ve bilgi için bizimle iletişime geçebilirsiniz.